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Costos Generales
Contratar en Regiones
Datos de la Madre
Nombre:
Rut:
Apell. Paterno:
Apell. Materno:
Dirección:
Comuna:
Seleccione
Algarrobo
Alhué
Alto Bio Bío
Alto del Carmen
Alto Hospicio
Ancud
Andacollo
Angol
Antártica
Antofagasta
Antuco
Arauco
Arica
Aysén
Buin
Bulnes
Cabildo
Cabo de Hornos
Cabrero
Calama
Calbuco
Caldera
Calera
Calera De Tango
Calle Larga
Camarones
Camiña
Canela
Cañete
Carahue
Cartagena
Cartagena
Casablanca
Castro
Catemu
Cauquenes
Cerrillos
Cerro Navia
Chaitén
Chaitén
Chañaral
Chanco
Chépica
Chiguayante
Chile Chico
Chillán
Chillán Viejo
Chimbarongo
Cholchol
Chonchi
Cobquecura
Cochamó
Cochrane
Codegua
Coelemu
Coihueco
Coinco
Colbún
Colchane
Colina
Collipulli
Coltauco
Combarbalá
Concepción
Conchalí
Concón
Constitución
Contulmo
Copiapó
Coquimbo
Coronel
Corral
Coyhaique
Cunco
Curacautín
Curacaví
Curaco De Vélez
Curanilahue
Curarrehue
Curepto
Curicó
Dalcahue
Diego de Almagro
Doñihue
El Bosque
El Carmen
El Monte
El Quisco
El Tabo
Empedrado
Entre Lagos
Ercilla
Estación Central
Florida
Freire
Freirina
Fresia
Frutillar
Futaleufú
Futrono
Futrono
Galvarino
General Lagos
Gorbea
Graneros
Guaitecas
Hijuelas
Hualaihué
Hualañé
Hualpén
Hualqui
Huara
Huasco
Huechuraba
Illapel
Independencia
Iquique
Isla De Maipo
Isla de Pascua
Isla Navarino
Juan Fernández
La Cisterna
La Cruz
La Estrella
La Florida
La Granja
La Higuera
La Ligua
La Pintana
La Reina
La Serena
La Unión
Lago Ranco
Lago Verde
Laguna Blanca
Laja
Lampa
Lanco
Las Cabras
Las Condes
Lautaro
Lebu
Licantén
Limache
Linares
Litueche
Llanquihue
Llay llay
Lo Barnechea
Lo Espejo
Lo Prado
Lolol
Loncoche
Longaví
Lonquimay
Lonquimay
Los Alamos
Los Andes
Los Angeles
Los Lagos
Los Muermos
Los Sauces
Los Vilos
Lota
Lumaco
Machalí
Macul
Máfil
Maipú
Malloa
Marchihue
María Elena
María Pinto
Maule
Maullín
Mejillones
Melipeuco
Melipilla
Molina
Monte Patria
Mulchén
Nacimiento
Nancagua
Navidad
Negrete
Ninhue
Ñiquén
Nogales
Nogales
Nueva Imperial
Ñuñoa
O'Higgins
Olivar
Ollague
Olmué
Osorno
Ovalle
Padre Hurtado
Padre Las Casas
Paihuano
Paillaco
Paine
Palena
Palmilla
Panguipulli
Panquehue
Papudo
Paredones
Parral
Pedro Aguirre Cerda
Pelarco
Pelluhue
Pemuco
Peñaflor
Peñalolén
Pencahue
Penco
Peralillo
Perquenco
Petorca
Peumo
Pica
Pichidegua
Pichilemu
Pinto
Pirque
Pitrufquén
Placilla
Portezuelo
Porvenir
Pozo Almonte
Primavera
Providencia
Puchuncaví
Pucón
Pudahuel
Puente Alto
Puerto Cisnes
Puerto Montt
Puerto Natales
Puerto Octay
Puerto Saavedra
Puerto Varas
Pumanque
Punitaqui
Punta Arenas
Puqueldón
Purén
Purranque
Putaendo
Putre
Puyehue
Queilén
Quellón
Quemchi
Quilaco
Quilicura
Quilleco
Quillón
Quillota
Quilpué
Quinchao
Quinchao
Quinta de Tilcoco
Quinta Normal
Quintero
Quirihue
Rancagua
Ranquil
Rauco
Recoleta
Renaico
Renca
Rengo
Requinoa
Retiro
Rinconada
Río Bueno
Río Claro
Río Hurtado
Rio Ibañez
Río Negro
Río Verde
Romeral
Sagrada Familia
Salamanca
San Antonio
San Bernardo
San Carlos
San Clemente
San Esteban
San Fabián
San Fco. De Mostazal
San Felipe
San Fernando
San Gregorio
San Ignacio
San Javier
San Joaquín
San José de la Mariquina
San José De Maipo
San Juan De La Costa
San Miguel
San Nicolás
San Pablo
San Pedro
San Pedro de Atacama
San Pedro de la Paz
San Rafael
San Ramón
San Rosendo
San Vicente
Santa Bárbara
Santa Cruz
Santa Juana
Santa María
Santiago
Santo Domingo
Sierra Gorda
Talagante
Talca
Talcahuano
Taltal
Temuco
Teno
Teodoro Schmidt
Tierra Amarilla
Til til
Timaukel
Tirua
Tocopilla
Toltén
Tomé
Torres Del Paine
Tortel
Traiguén
Traiguén
Trehuaco
Tucapel
Valdivia
Vallenar
Valparaíso
Vichuquén
Victoria
Vicuña
Vilcún
Villa Alegre
Villa Alemana
Villarrica
Viña Del Mar
Vitacura
Yerbas Buenas
Yumbel
Yungay
Zapallar
Ciudad:
País:
Código Postal:
Fono:
Celular:
E-mail:
Fecha de Nacimiento Madre:
Dia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Mes
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Año
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
Fecha Probable de Parto:
Dia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Mes
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Año
2012
2013
Embarazo N°:
N° de Partos Previos:
Médico Tratante:
Cobertura Médica:
Maternidad donde tendrá el parto:
Datos del Padre
Nombre:
Rut:
Apell. Paterno:
Apell. Materno:
Dirección:
Comuna:
Seleccione
Algarrobo
Alhué
Alto Bio Bío
Alto del Carmen
Alto Hospicio
Ancud
Andacollo
Angol
Antártica
Antofagasta
Antuco
Arauco
Arica
Aysén
Buin
Bulnes
Cabildo
Cabo de Hornos
Cabrero
Calama
Calbuco
Caldera
Calera
Calera De Tango
Calle Larga
Camarones
Camiña
Canela
Cañete
Carahue
Cartagena
Cartagena
Casablanca
Castro
Catemu
Cauquenes
Cerrillos
Cerro Navia
Chaitén
Chaitén
Chañaral
Chanco
Chépica
Chiguayante
Chile Chico
Chillán
Chillán Viejo
Chimbarongo
Cholchol
Chonchi
Cobquecura
Cochamó
Cochrane
Codegua
Coelemu
Coihueco
Coinco
Colbún
Colchane
Colina
Collipulli
Coltauco
Combarbalá
Concepción
Conchalí
Concón
Constitución
Contulmo
Copiapó
Coquimbo
Coronel
Corral
Coyhaique
Cunco
Curacautín
Curacaví
Curaco De Vélez
Curanilahue
Curarrehue
Curepto
Curicó
Dalcahue
Diego de Almagro
Doñihue
El Bosque
El Carmen
El Monte
El Quisco
El Tabo
Empedrado
Entre Lagos
Ercilla
Estación Central
Florida
Freire
Freirina
Fresia
Frutillar
Futaleufú
Futrono
Futrono
Galvarino
General Lagos
Gorbea
Graneros
Guaitecas
Hijuelas
Hualaihué
Hualañé
Hualpén
Hualqui
Huara
Huasco
Huechuraba
Illapel
Independencia
Iquique
Isla De Maipo
Isla de Pascua
Isla Navarino
Juan Fernández
La Cisterna
La Cruz
La Estrella
La Florida
La Granja
La Higuera
La Ligua
La Pintana
La Reina
La Serena
La Unión
Lago Ranco
Lago Verde
Laguna Blanca
Laja
Lampa
Lanco
Las Cabras
Las Condes
Lautaro
Lebu
Licantén
Limache
Linares
Litueche
Llanquihue
Llay llay
Lo Barnechea
Lo Espejo
Lo Prado
Lolol
Loncoche
Longaví
Lonquimay
Lonquimay
Los Alamos
Los Andes
Los Angeles
Los Lagos
Los Muermos
Los Sauces
Los Vilos
Lota
Lumaco
Machalí
Macul
Máfil
Maipú
Malloa
Marchihue
María Elena
María Pinto
Maule
Maullín
Mejillones
Melipeuco
Melipilla
Molina
Monte Patria
Mulchén
Nacimiento
Nancagua
Navidad
Negrete
Ninhue
Ñiquén
Nogales
Nogales
Nueva Imperial
Ñuñoa
O'Higgins
Olivar
Ollague
Olmué
Osorno
Ovalle
Padre Hurtado
Padre Las Casas
Paihuano
Paillaco
Paine
Palena
Palmilla
Panguipulli
Panquehue
Papudo
Paredones
Parral
Pedro Aguirre Cerda
Pelarco
Pelluhue
Pemuco
Peñaflor
Peñalolén
Pencahue
Penco
Peralillo
Perquenco
Petorca
Peumo
Pica
Pichidegua
Pichilemu
Pinto
Pirque
Pitrufquén
Placilla
Portezuelo
Porvenir
Pozo Almonte
Primavera
Providencia
Puchuncaví
Pucón
Pudahuel
Puente Alto
Puerto Cisnes
Puerto Montt
Puerto Natales
Puerto Octay
Puerto Saavedra
Puerto Varas
Pumanque
Punitaqui
Punta Arenas
Puqueldón
Purén
Purranque
Putaendo
Putre
Puyehue
Queilén
Quellón
Quemchi
Quilaco
Quilicura
Quilleco
Quillón
Quillota
Quilpué
Quinchao
Quinchao
Quinta de Tilcoco
Quinta Normal
Quintero
Quirihue
Rancagua
Ranquil
Rauco
Recoleta
Renaico
Renca
Rengo
Requinoa
Retiro
Rinconada
Río Bueno
Río Claro
Río Hurtado
Rio Ibañez
Río Negro
Río Verde
Romeral
Sagrada Familia
Salamanca
San Antonio
San Bernardo
San Carlos
San Clemente
San Esteban
San Fabián
San Fco. De Mostazal
San Felipe
San Fernando
San Gregorio
San Ignacio
San Javier
San Joaquín
San José de la Mariquina
San José De Maipo
San Juan De La Costa
San Miguel
San Nicolás
San Pablo
San Pedro
San Pedro de Atacama
San Pedro de la Paz
San Rafael
San Ramón
San Rosendo
San Vicente
Santa Bárbara
Santa Cruz
Santa Juana
Santa María
Santiago
Santo Domingo
Sierra Gorda
Talagante
Talca
Talcahuano
Taltal
Temuco
Teno
Teodoro Schmidt
Tierra Amarilla
Til til
Timaukel
Tirua
Tocopilla
Toltén
Tomé
Torres Del Paine
Tortel
Traiguén
Traiguén
Trehuaco
Tucapel
Valdivia
Vallenar
Valparaíso
Vichuquén
Victoria
Vicuña
Vilcún
Villa Alegre
Villa Alemana
Villarrica
Viña Del Mar
Vitacura
Yerbas Buenas
Yumbel
Yungay
Zapallar
Ciudad:
País:
Código Postal:
Fono:
Celular:
E-mail:
Fecha de Nacimiento Padre:
Dia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Mes
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Año
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
¿ Como se enteró de VidaCel ?
02. 5712882
(Lunes a Viernes 09:00 - 19:00)
Celular para Emergencias y atención fuera del horario de oficina :
Desde Teléfono fijo
09 821 0440
Desde Teléfono celular
9821 0440
Avda. Kennedy 5757,
Torre Oriente of.409
Fono/ Fax : 02. 571 2882
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